Cleptomanía

cleptomaniaLa cleptomanía es un trastorno complejo caracterizado por reiterados intentos fallidos para dejar de robar. Se ve a menudo en los pacientes que son químicamente dependientes o que tienen un estado de ánimo que coexisten, ansiedad o trastorno de la alimentación. Otros trastornos mentales coexistentes pueden incluir la depresión mayor, ataques de pánico, fobia social, la anorexia nerviosa, la bulimia nerviosa, abuso de sustancias y el trastorno obsesivo-compulsivo. Las personas con este trastorno tienen la imperiosa necesidad de robar y conseguir una emoción de hacerlo. El acto recurrente de robar puede ser restringido a los objetos y contextos específicos, pero la persona afectada puede o no puede describir estas preferencias especiales. Las personas con este trastorno suelen mostrar culpabilidad después del robo.

La detección de la cleptomanía, incluso por otras personas importantes, es difícil y la enfermedad a menudo pasa desapercibida. Puede haber objetos y ambientes en los que se produce el robo preferidas. Una teoría propone que la emoción de robar ayuda a aliviar los síntomas en las personas que están deprimidas clínicamente.

Síntomas

El manual utilizado por los profesionales de salud mental para diagnosticar trastornos mentales es el Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales. Publicado por la Asociación Americana de Psiquiatría, el DSM contiene criterios diagnósticos y resultados de la investigación de los trastornos mentales. Es la principal referencia para los profesionales de salud mental en los Estados Unidos. La edición 2000 de este manual (cuarta edición, revisión del texto), conocido como el DSM-IV-TR, enumera cinco criterios diagnósticos para la cleptomanía:

  • robo repetido de objetos que no son necesarios, ya sea para uso personal o de su valor monetario.
  • El aumento de la tensión inmediatamente antes del robo.
  • Placer o alivio al cometer el robo.
  • El robo no está motivado por la ira o la venganza, y no es causado por una ilusión o alucinación.
  • El comportamiento no se explica mejor por un trastorno de la conducta, episodio maníaco, o un trastorno de la personalidad antisocial.

Causas

La causa de la cleptomanía es desconocida, aunque puede tener un componente genético y puede ser transmitida entre los familiares de primer grado. También parece haber una fuerte tendencia a la cleptomanía a convivir con el trastorno obsesivo-compulsivo, la bulimia nerviosa y la depresión clínica.

Demografía

Los estudios sugieren que el 0,6% de la población general puede tener este trastorno y que es más común en las mujeres. En los pacientes que tienen antecedentes de trastorno obsesivo-compulsivo, algunos estudios sugieren una correlación 7% con la cleptomanía. Otros estudios han informado de una particularmente alta (65%) la correlación de la cleptomanía en los pacientes con bulimia.

Diagnóstico

Suele ser difícil, ya que los pacientes no buscan ayuda médica para esta denuncia, y las evaluaciones psicológicas iniciales no pueden detectarlo Diagnóstico de la cleptomanía. El trastorno se diagnostica a menudo cuando los pacientes buscan ayuda por otra razón, como la depresión, la bulimia, o por sentirse emocionalmente inestable (lábil) o infeliz en general (disfórico). Evaluaciones psicológicas iniciales pueden detectar una historia de mala crianza, conflictos en las relaciones, o las apariciones estresores-abruptos agudos que provocan estrés, como la mudanza de una casa a otra. El acto recurrente de robar puede ser restringido a los objetos y contextos específicos, pero el paciente puede o no puede describir estas preferencias especiales.

Tratamiento

Una vez que se sospecha de la enfermedad y se verificó mediante una extensa entrevista psicológica, terapia normalmente se dirige hacia el control de impulsos, así como cualquier trastorno mental acompañante. Las estrategias de prevención de recaídas, con una clara comprensión de los factores desencadenantes específicos, hay que destacar. El tratamiento puede incluir psicoterapia, como la terapia cognitivo-conductual y la terapia racional emotiva. Estudios recientes han indicado que la fluoxetina y naltrexona también pueden ser útiles.

Pronóstico

No hay mucha información sólida se sabe acerca de este trastorno. Dado que no es por lo general el problema que se presenta o queja principal, ésta con frecuencia ni siquiera es diagnosticada. Hay algunos reportes de éxito del tratamiento con medicamentos antidepresivos, aunque como en casi todos los trastornos psicológicos, los resultados varían.

Prevención

Hay poca evidencia sobre la prevención. Una educación saludable, las relaciones íntimas positivas, y el manejo de situaciones estresantes de forma aguda pueden reducir la incidencia de los trastornos de cleptomanía y coexistentes.

Fuente: guiapsicologia.com

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